أناإذا كنت تقضي الكثير من الوقت على الإنترنت ، فربما لاحظت أن أجزاء من الإنترنت قد أصيبت بحمى الصيام. تنتشر لوحات الرسائل عبر الإنترنت في المنشورات التي تروج لفوائد تناول الطعام المقيد بالوقت ونهج الصيام المتقطع الأخرى التي تتضمن عدم تناول الأطعمة أو المشروبات ذات السعرات الحرارية لفترة طويلة من الوقت – في أي مكان من 12 ساعة إلى عدة أيام. لقد ساعدت هذه الشهادات على الإنترنت في الترويج للصيام المتقطع ، وغالبًا ما تتميز بتبريرين منطقيين: الأول ، أن البشر قد تطوروا في بيئات كان الطعام فيها نادرًا ووجبات الطعام كانت متقطعة. وثانيًا ، أن التحول الأخير نسبيًا إلى تناول الطعام على مدار الساعة كان كارثيًا على صحة الأمعاء والتمثيل الغذائي.
إن التنقيب في الإنترنت للحصول على معلومات دقيقة ، خاصة عندما يتعلق الأمر باتباع نظام غذائي ، يمكن أن يكون مثل البحث عن الذهب. عليك أن تفحص الكثير من القمامة للعثور على أي شيء ذي قيمة. ولكن هذه إحدى الحالات التي قد يكون من السهل فيها العثور على القطع الذهبية. تقدم الكثير من الأبحاث المنشورة التي راجعها النظراء حول الصيام المتقطع نفس الادعاءات التي ستجدها في لوحات رسائل Reddit هذه. كتب مؤلفو ورقة مراجعة 2021 في The المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. “تشير المعرفة المبكرة للتطور البشري والبيانات المستمدة من الدراسات الحديثة لمجتمعات الصيد والجمع إلى أن البشر قد تطوروا في بيئات ذات فترات متقطعة من ندرة الغذاء.” يقولون أن أنظمة الصيام قد توفر فترة من “الراحة المعوية” التي يمكن أن تؤدي إلى العديد من الفوائد الصحية ذات المغزى ، بما في ذلك تنوع ميكروبات الأمعاء المحسنة ، ووظيفة حاجز الأمعاء ، ووظيفة المناعة.
شهد العقد الماضي انفجارًا في الأبحاث المتعلقة بالصيام. (وفقًا لـ Google Scholar ، تحتوي السنوات الخمس الماضية وحدها على ما يقرب من 150.000 مقالة تفحص أو تذكر الصيام.) بينما ساعد هذا العمل في إنشاء روابط بين الصيام المتقطع وفقدان الوزن ، بالإضافة إلى الفوائد الأخرى ، لم يتضح بعد متى (أو ما إذا كان) يمكن للصيام أن يساعد في علاج القناة الهضمية المريضة. يقول الدكتور إيميران ماير ، أستاذ الطب والمدير المؤسس لمركز جودمان لوسكين للميكروبيوم بجامعة كاليفورنيا ، لوس أنجلوس: “ما زلت أعتبر الأدلة معتدلة”. “[Fasting] يبدو أنه طريقة حكيمة للحفاظ على صحة التمثيل الغذائي أو استعادة الصحة الأيضية ، ولكنه ليس علاجًا سحريًا “.
عندما يتعلق الأمر بأمراض الأمعاء مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، يقول إن البحث إما غائب أو غير حاسم. من وجهة نظره ، وجد الباحثون أن صيام رمضان – فترة دينية لمدة شهر لا يأكل فيها الناس أو يشربوا بين شروق الشمس وغروبها – يمكن أن “يعيد تشكيل” مجتمعات البكتيريا في الأمعاء بطرق مفيدة وصحية. ومع ذلك ، بين الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء ، وجدت الدراسات التي أجريت على صيام رمضان أيضًا أن أعراض القناة الهضمية للشخص قد تزداد سوءًا.
في حين أنه من السابق لأوانه الترويج لخطط الصيام على أنها الدواء الشافي للاضطرابات المرتبطة بالأمعاء ، يقول الخبراء إنه لا يزال هناك سبب للأمل في ظهور هذه الأساليب كشكل من أشكال العلاج. من الواضح أن بعض الأشياء الجذرية ، وربما المفيدة بشكل جذري ، تحدث عندما تمنح جسمك فترات راحة من الطعام.
كيف يمكن للصوم أن يصلح القناة الهضمية
في سلسلة من الدراسات الحديثة ، قام فريق من الباحثين في هولندا والصين بفحص آثار الصيام المتقطع على غرار رمضان على ميكروبيوم الأمعاء – مليارات البكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي للإنسان. (يأتي شهر رمضان كثيرًا في الأبحاث المنشورة لأنه يوفر فرصة حقيقية للخبراء لفحص آثار الصيام لمدة 12 أو 16 ساعة ، وهو ما تتبناه العديد من أنظمة الصيام المتقطع الشائعة.) “أردنا حقًا معرفة ماذا يقول الدكتور مايكيل بيبلينبوش ، عضو فريق البحث وأستاذ أمراض الجهاز الهضمي في المركز الطبي بجامعة إيراسموس في هولندا: “الصيام المتقطع يؤثر على الجسم”. “بشكل عام ، رأينا أن الصيام المتقطع يغير الميكروبيوم بوضوح شديد ، وننظر إلى بعض التغييرات على أنها مفيدة. إذا نظرت إلى الصيام بشكل عام ، وليس رمضان فقط ، فسترى أن أنواعًا معينة من البكتيريا تتزايد “.
على سبيل المثال ، يقول إن الصيام المتقطع يضخ في الأمعاء مجموعة من البكتيريا تسمى Lachnospiraceae. ويشرح قائلاً: “في الأمعاء ، تكافح البكتيريا باستمرار من أجل الفضاء البيئي”. على عكس بعض الكائنات الحية الدقيقة الأخرى في الأمعاء ، Lachnospiraceae يمكن أن يعيش بسعادة في الجهاز الهضمي الفارغ. “يمكنهم العيش على اللزج الذي تصنعه الأمعاء ، حتى يتمكنوا من التغلب على البكتيريا الأخرى في حالة الصيام.” Lachnospiraceae ينتج حمض دهني قصير السلسلة يسمى الزبدات ، والذي يبدو أنه مهم للغاية لصحة الأمعاء. يرسل البوتيرات إشارات مضادة للالتهابات إلى جهاز المناعة ، مما قد يساعد في تقليل الألم والأعراض الأخرى لضعف الأمعاء. يقول بيبلينبوش إن الزبدات يحسن أيضًا وظيفة الحاجز في الأمعاء. من المحتمل أن تكون هذه صفقة كبيرة جدًا. يعد ضعف وظيفة الحاجز (يشار إليه أحيانًا باسم “الأمعاء المتسربة”) علامة مميزة لحالات الجهاز الهضمي الشائعة ، بما في ذلك مرض التهاب الأمعاء. إذا كان الصيام المتقطع يمكن أن يقلل الالتهاب ويساعد أيضًا في تطبيع جدران الجهاز الهضمي ، فقد يكون لهذه التغييرات آثار علاجية كبيرة.
Lachnospiraceae هو واحد فقط من عدة أنواع من البكتيريا المفيدة التي ربطتها الأبحاث بخطط الصيام. لكن في هذه المرحلة ، لا يزال هناك الكثير من الثغرات في العلم. يقول Peppelenbosch إن أحشاء الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأمعاء لا يبدو أنهم يستجيبون للصيام بالطريقة نفسها تمامًا مثل أحشاء الأشخاص الذين لا يعانون من هذه المشكلات الصحية. يقول: “في المرضى ، نرى نفس التغييرات في الميكروبيوم ، لكن الأمر ليس واضحًا كما هو الحال في المتطوعين الأصحاء”. “لذلك نحن الآن نحاول في الواقع معرفة ما يحدث هناك.”
لا تعد التحولات الصحية للميكروبيوم هي الفوائد المحتملة الوحيدة التي ربطها الباحثون بالصيام المتقطع. يذكر ماير من جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ظاهرة تسمى المركب الحركي المهاجر. يقول: “نادرًا ما يتم ذكر هذا في مقالات الصيام اليوم ، ولكن عندما كنت عضوًا في هيئة التدريس ، كان هذا أحد أهم الاكتشافات في أبحاث أمراض الجهاز الهضمي”. يشير المركب الحركي المهاجر إلى دورات متكررة من الانقباضات القوية التي تكتسح محتويات الأمعاء ، بما في ذلك البكتيريا ، وصولاً إلى القولون. يقول: “إنها موجة الانقباض المتكررة التي تبلغ مدتها 90 دقيقة والتي تنقلب على الأمعاء ، وقوتها يمكن مقارنتها مع كسارة البندق”. بشكل أساسي ، يتصرف مجمع المحركات هذا مثل طاقم تنظيف الشوارع الذي يقوم بالتنظيف بعد العرض. إنه يضمن تنظيف الأمعاء وتنظيفها بين الوجبات ، من خلال دورات متكررة مدتها 90 دقيقة يسمح بها الصيام بأن يصبح أكثر تواترًا. كما أنه يساعد في إعادة التوازن لمجموعات الميكروبات في الأمعاء بحيث يعيش المزيد منها في القولون والمناطق السفلية من الجهاز الهضمي. يقول: “لكنها تتوقف في اللحظة التي تتناول فيها قضمة – تنطفئ على الفور”.
يقول ماير أن عادات الأكل الحديثة – ما يسمى بـ “الرعي” ، أو الأكل بشكل مطرد طوال اليوم – تترك القليل من الوقت للمركب الحركي المهاجر للقيام بعمله. يقول: “تم إهمال هذه الوظيفة إلى الوقت الذي ننام فيه ، ولكن حتى هذا قد تعطل لأن الكثير من الناس يستيقظون في منتصف الليل ويتناولون طعامًا خفيفًا”. “لذا ، تلك الفترات الأطول من الوقت التي نعيد فيها التطهير وإعادة التوازن لأمعائنا بحيث يكون لدينا توزيعات طبيعية للبكتيريا والكثافة السكانية الطبيعية – التي تعرضت للاضطراب الشديد بسبب هذه التغييرات في نمط الحياة.”
من الناحية المثالية ، يقول ماير إنه يمكن للناس (في معظم الأحيان) الالتزام بنوع برنامج الأكل المقيّد بالوقت الذي يسمح بمدة تتراوح من 12 إلى 14 ساعة كاملة كل يوم لكي يعمل المجمع الحركي. ويشرح قائلاً: “إذا لم تتناول وجبة خفيفة ، فسيحدث هذا المركب الحركي بين الوجبات ، وستحصل أيضًا على هذه النافذة من 12 إلى 14 ساعة في الليل حيث يكون الجهاز الهضمي فارغًا”. بمعنى آخر ، قد يكون الالتزام بثلاث وجبات في اليوم وتجنب اللدغات بين الوجبات (أو الوجبات الخفيفة الليلية) كافياً. ولكن مرة أخرى ، ليس من الواضح ما إذا كان هذا النوع من جدول الأكل يمكنه التراجع عن تلف الأمعاء أو علاج الخلل الوظيفي الحالي.
اقرأ أكثر: الحقيقة حول الصيام ومرض السكري من النوع الثاني
المزيد من الفوائد المحتملة
من المزايا الأخرى المحتملة للصيام عملية بيولوجية تسمى “الالتهام الذاتي”. أثناء الالتهام الذاتي ، تموت الخلايا القديمة أو التالفة ويتخلص منها الجسم. وصفها بعض الباحثين بأنها آلية مفيدة للتدبير المنزلي ، وتحدث بشكل طبيعي عندما يفتقر الجسم إلى الطاقة (السعرات الحرارية) لفترة طويلة من الزمن. كان هناك بعض التكهنات الخبراء ، استنادًا إلى أدلة في الدراسات المختبرية والحيوانية ، أن الالتهام الذاتي يمكن أن يساعد في تقوية القناة الهضمية أو مواجهة أنواع مشاكل الحاجز التي تظهر لدى الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء. لكن هذه التحسينات لم تظهر بعد في التجارب السريرية الواقعية التي شملت الناس.
في غضون ذلك ، وجد بعض الخبراء أن الصيام قد يساعد في إعادة ضبط إيقاعات التمثيل الغذائي في الأمعاء بطرق مفيدة. “من خلال تغيير توقيت النظام الغذائي ، سيؤدي هذا بالفعل إلى تغيير نشاط
الميكروبيوم ، والذي قد يكون له تأثيرات سلبية على الصحة “، كما يقول الدكتور عيران إليناف ، الباحث الرئيسي في مجموعة أبحاث تفاعل الميكروبيوم المضيف في معهد وايزمان للعلوم في إسرائيل.
بعض أعمال Elinav ، بما في ذلك ورقة بحثية مؤثرة صدرت عام 2016 في المجلة خلية، أن الميكروبيوم المعوي يخضع لتغييرات في الليل والنهار تتأثر بجدول تناول الطعام للشخص ، وتؤدي إلى تغيير أنماط إنتاج المستقلبات ، والتعبير الجيني ، وعناصر مهمة أخرى لصحة الأمعاء. يقول: “إذا غيرت توقيت النظام الغذائي ، يمكنك قلب النشاط اليومي للميكروبيوم”. من المحتمل أن يكون لهذا آثار صحية ، على الرغم من أن ما هي ، على وجه التحديد ، لا يزال غامضًا.
اقرأ أكثر: ما نعرفه عن متلازمة الأمعاء المتسربة
الصيام لا يذهب إلى أي مكان
من الواضح أنه عندما تأكل ، بما في ذلك عدد المرات التي تأكلها ، فهي مهمة لصحة أمعائك. لكن الشيطان يكمن في التفاصيل. في هذه المرحلة ، ليس من الواضح كيف يمكن استخدام الصيام المتقطع لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات متعلقة بالأمعاء أو أمراض التمثيل الغذائي.
“بالنسبة لحالة مثل مرض التهاب الأمعاء ، من المهم التفريق بين ما تفعله أثناء التوهج وما تفعله لمنع التوهج التالي ،” يشير ماير. تشير الأبحاث التي أُجريت على الأشخاص الذين يحتفلون بشهر رمضان ، على الأقل أثناء التوهج ، أن الصيام قد يجعل أعراض مرض التهاب الأمعاء لدى الشخص أسوأ. إن معرفة ما إذا كان الصيام يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تحسينات على المدى الطويل هو مجرد واحد من العديد من الأسئلة التي تحتاج إلى إجابة.
بينما لا يزال هناك الكثير من الأشياء المجهولة ، يقول الخبراء أن الأساليب الشائعة للصيام تبدو آمنة لمعظم الناس. تناول الطعام المقيّد بالوقت ، على سبيل المثال ، ينطوي على حشر كل السعرات الحرارية في يومك في نافذة واحدة من ست إلى ثماني ساعات لتناول الطعام. حتى بين الأشخاص الذين يعانون من أمراض التمثيل الغذائي مثل مرض السكري من النوع 2 ، تشير الأبحاث إلى أن هذا النوع من الصيام آمن ، بشرط ألا يتناول الشخص أدوية الجلوكوز في الدم.
ومع ذلك ، لا يوجد الكثير من العمل على الصيام المتقطع كعلاج لمشاكل الأمعاء. أيضًا ، هناك القليل جدًا من الأبحاث حول أشكال الصيام الأكثر تطرفًا ، مثل الخطط التي تتضمن عدم تناول السعرات الحرارية لعدة أيام متتالية. قد تكون هذه الأنظمة الغذائية علاجية ، لكنها قد تكون خطيرة أيضًا. إذا كنت تفكر في أي من هذه الأساليب ، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً.
يقول بيبلينبوش: “نحتاج حقًا إلى دراسات أفضل بكثير لمقارنة جميع بروتوكولات الصيام المختلفة”. “ولكن بشكل عام ، فإن زيادة المسافة بين استهلاك السعرات الحرارية هو أمر جيد بالنسبة لك. الجسد ليس مكوّنًا ليأكل طوال اليوم “.
المزيد من القصص التي يجب قراءتها من TIME
