وزع فريق من المتطوعين مع منظمة غير ربحية مقرها أوهايو 2500 جرعة من نسخة بخاخ الأنف من عقار النالوكسون ، وهو دواء عكس الجرعات الزائدة ، في مهرجان بونارو الموسيقي لهذا العام.
ايمي هاريس / Invision عبر AP
إخفاء التسمية التوضيحية
تبديل التسمية التوضيحية
ايمي هاريس / Invision عبر AP
وزع فريق من المتطوعين مع منظمة غير ربحية مقرها أوهايو 2500 جرعة من نسخة بخاخ الأنف من عقار النالوكسون ، وهو دواء عكس الجرعات الزائدة ، في مهرجان بونارو الموسيقي لهذا العام.
ايمي هاريس / Invision عبر AP
تم العثور على رجل يبلغ من العمر 26 عامًا ميتًا في موقع التخييم الخاص به خلال مهرجان Bonnaroo للموسيقى والفنون في عام 2019 تقرير السموم ربط موته بنزعة قاتمة ساءت منذ ذلك الحين. في نظامه كان كل من الإكستاسي والفنتانيل – مزيج خطير ، خاصة إذا كان الناس لا يعرفون أن عقار الحفلة يحتوي على مادة أفيونية اصطناعية عالية الفعالية.
لا يبدو أن الحاضرين في مهرجانات الحفلات الموسيقية المتعددة الأيام مثل Bonnaroo ، التي تقام في مزرعة معزولة في مقاطعة Coffee County ، بولاية تينيسي ، يواجهون مشكلة كبيرة في تسلل الحبوب والمساحيق عبر الأمن. ويمكن أن تتداخل مع هذه الأدوية الفنتانيل، وهو أقوى بنسبة 50 إلى 100 مرة من المورفين ، والسبب في أن الأطباء الذين يعملون في هذه الأحداث يحملون دواء نالوكسون الانعكاسي للجرعة الزائدة هذه الأيام. لكن المستجيبين الأوائل لا يمكن أن يكونوا في كل مكان ، ويجب إعطاء الدواء سريع المفعول بسرعة.
قالت إنجيلا ترافرز هايوارد ، التي تعمل منظمتها غير الربحية في ولاية أوهايو لابد ان يكون هذا هوا المكان تغمر المهرجانات بـ Kloxxado ، وهو نسخة بخاخة للأنف من الدواء المنقذ للحياة. “نريد أن نتحرك حول المخيم ونقوم بتسليم ذلك بشكل استباقي.”
تجوب ترافرز هايوارد وزوجها ويليام بيري ، الذي أصبح مستشارًا لإعادة التأهيل بعد أن أرسله الإدمان إلى السجن لمدة عشر سنوات ، البلاد هذا الصيف لتوزيع جرعات من عقار كلوكسادو التي تبرعت بها الشركة المصنعة ، أدوية الحكمة. تنتهي جولتهم الصيفية في Burning Man في صحراء بلاك روك بولاية نيفادا في عطلة نهاية الأسبوع في عيد العمال.
كانت المهرجانات الموسيقية تستهجن النالوكسون ذات مرة ، والبعض الآخر حظره. ولكن على الرغم من أن ما يُعرف باسم الحد من الضرر – وهو مفهوم تقليل الآثار السلبية لتعاطي المخدرات غير المشروع دون محاولة إيقافه تمامًا – قد نال قبولًا ، إلا أنه بعيد كل البعد عن تبنيها. أقل قبولًا من النالوكسون بين مروجي الحفلات الموسيقية يساعد الناس على اختبار عقاقيرهم من أجل الفنتانيل. لا تريد الشركات أن يُنظر إليها على أنها تتغاضى عن تعاطي المخدرات. إنهم يتنقلون أيضًا في منطقة رمادية قانونية ويقاتلون التصورات العامة.
دعاة الحد من الضرر اعتصام خارج بونارو في عام 2019 لأن المهرجان لم يسمح باختبار العقاقير الترويحية للبحث عن الفنتانيل. لم ترد شركة Live Nation ، وهي المالك الأكبر لـ Bonnaroo ومن أكبر مروجي الحفلات الموسيقية في العالم ، بشكل مباشر على الأسئلة حول ما إذا كانت تسمح الآن باختبار الفنتانيل ، قائلة في رسالة بريد إلكتروني إن Bonnaroo يبحث دائمًا عن طرق “للعناية” وتثقيف رعاتنا “.
مساعدة من الحكومة
تستمر الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة في الارتفاع في وفيات المخدرات في الولايات المتحدة تصدرت 100000 على الصعيد الوطني في عام 2021 ، ثلثاها بسبب المواد الأفيونية الاصطناعية. هذا لديه دفعت الحكومة الفيدرالية وحكومات الولايات لمحاولة التفكير في طرق جديدة لمواجهة الأزمة ، مع تبرع إدارة بايدن 30 مليون دولار لدعم البرامج التي غالبًا ما تعمل في الظل. في السنوات القليلة الماضية ، تبنت إدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية أيضًا مجموعات اختبار الفنتانيل بشكل كامل.
ومع ذلك ، فإن العديد من المجتمعات خارج حدود المهرجانات الموسيقية تقاوم استراتيجيات الحد من الضرر ، وخاصة أدوات اختبار الفنتانيل. قالت الدكتورة ينجفيلد أولسن ، مديرة مركز SAMHSA لعلاج إساءة استخدام المواد ، إن الحد من الضرر يتطلب تطورًا في التفكير ، وهي تشجع المنظمات على اعتبار الحد من الضرر أداة منقذة للحياة – خاصة عندما تكون الجرعات الزائدة الجماعية ممكنة.
وقال أولسن: “لقد غيرت قدرة الفنتانيل المميتة اللعبة ، لأنه لا يتطلب الأمر سوى القليل حتى يتوقف شخص ما عن التنفس”. “إذا كانت لدينا هذه الأدوات الفعالة للغاية التي نعرف أنها يمكن أن تنقذ حياة الناس ، أعتقد أن هذا ما يمكننا الالتفاف حوله.”
وكالات الصحة العامة يوصي بشكل متزايد أنه حتى الأشخاص الذين لا يتعاطون المخدرات يحملون النالوكسون ، والذي يمكن الحصول عليه بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية ، على الرغم من اختلاف القوانين باختلاف الولايات. لكن غالبًا ما تأخذ الحكومة مقعدًا خلفيًا في تنفيذ جهود الحد من الضرر ، بالاعتماد بدلاً من ذلك على المنظمات غير الربحية والمتطوعين.
قالت لوري تريميل فريمان ، الرئيس التنفيذي لشركة الرابطة الوطنية لمسؤولي الصحة في المقاطعة والمدينة.
قال بيري إن قلة قليلة من الناس تجلب معهم الأدوية العكسية إلى أماكن الحفلات الموسيقية ، وقد يكون تعقب الجرعات المجانية أمرًا صعبًا. “إنه ليس شيئًا يضعه شخص ما على قائمة مهامه”.
بالنسبة للراغبين في شرائه ، حتى الأشكال العامة يمكن أن تكون باهظة الثمن. وتكلفة مجموعات عكس اسم العلامة التجارية أكثر من 100 دولار كل بدون تأمين.
وقالت ترافرز هايوارد: “ما نتعلمه هو أن كل هؤلاء الأشخاص يعرفون ماهية النالوكسون – بل إنهم يعرفون أشخاصًا عادوا إلى الحياة بسبب النالوكسون”. “لكننا قادرون على أن نكون الأشخاص الذين يمنحونهم أول مجموعة فعلية.”
وزعت هي وفريق من المتطوعين 2500 جرعة في Bonnaroo لهذا العام. موت واحد وقعت في الحدث الذي استمر أربعة أيام في يونيو ، على الرغم من أن تقرير علم السموم الذي من شأنه أن يشير إلى ما إذا كانت الجرعة الزائدة هي السبب لم يتم إصداره.
تختلف القوانين والسياسات الخاصة بتوزيع أدوات سلامة الأدوية من دولة إلى أخرى. النالوكسون ، على سبيل المثال ، يظل من الناحية الفنية دواءً موصوفًا ، لذا فإن توزيعه يعني الاعتماد عليه قوانين السامرية الصالحة التي تحمي المنظمات والأشخاص من المسؤولية القانونية.
على الرغم من أن المزيد من الدول ، بما في ذلك ولاية تينيسي، نكون إزالة تجريم شرائط اختبار الفنتانيل، فإنها تظل مصنفة على أنها أدوات المخدرات غير المشروعة من قبل بعض الدول. وحتى في الولايات التي تكون فيها شرائط الاختبار قانونية ، لا تزال المهرجانات الكبيرة لا ترحب بها علنًا ، بسبب مخاوف بشأن المسؤولية أو الصورة.
قال مؤسس الشركة: “لقد قدموا لنا في الماضي قائمة طويلة من متطلبات التأمين” شرطة السرير، وهي شركة تبيع خلسة أدوات الاختبار في المهرجانات. “لقد جابنا الكوكب ، أنا لا أمزح ، من أجل ضامنين سيؤمنون لنا في هذا الظرف.”
المؤسس ، الذي يذهب من قبل آدم أوكتور ، لا يذكر اسمه الحقيقي – إنه يخشى على سلامته لأنه يتتبع مخدرات لتجار محددين ويحاول إقناعهم بتدمير إمداداتهم. لديه مقاطع فيديو شهادات تظهر التجار وهم يذرفون الدموع بعد أن أدركوا أن مخدراتهم قد تسببت في مقتل شخص ما. لكنه قال إن آخرين ليسوا ممتنين.
قال Auctor إنه طُرد من Bonnaroo مرتين ولم يعد يذهب. لكنه يتسلل إلى مهرجانات أخرى مختلفة قبل أيام قليلة ، ويوقف شاحنته – المليئة بالآلاف من مجموعات الاختبار – في الغابة للتهرب من الأمن حتى يتمكن من الاندماج مع الحشود. وقال “بالكاد نطلب الإذن بالمجيء بعد الآن”. نحن نعلم أنهم سيقولون لنا “لا” “.
قال لكن الحاجة ماسة.
قال ميتشيل جوميز ، المدير التنفيذي لـ “فحص الأدوية لم يعد خيارًا بعد الآن” دانس سيف، وهي مؤسسة غير ربحية تقدم خدمات فحص المخدرات وغيرها من التثقيف الصحي العام في النوادي الليلية وأماكن الحفلات. “إنه شيء يجب أن يفعله أي شخص يستخدم المواد.”
تتبع DanceSafe القواعد التي وضعها المروجون ، على الرغم من أن جوميز لم تكشف عن المهرجانات التعاونية. حيثما كان ذلك مسموحًا ، تُنشئ المنظمة غير الربحية خيمة مزودة بآلة منضدية تقوم بفحص الأدوية بحثًا عن الفنتانيل.
السبب الرئيسي للوفاة
الجرعات الزائدة – غالبًا من المواد المزودة بالفنتانيل – هي الآن السبب الرئيسي من الموت للأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 45 عامًا. قال جوميز إن خط الاتجاه الكئيب قد خفف من حدة بعض المروجين ، ولكن ليس جميعهم.
قال جوميز إنه على الرغم من أن الفرق القانونية للشركات لا تزال حذرة ، إلا أنه يرى أن المسؤولية المحتملة تعمل في كلا الاتجاهين. قال: “إذا مات شخص ما في حدثك بسبب شيء كان بإمكان DanceSafe منعه وقمنا بالتواصل معك بشأن التواجد في الموقع ورفضتنا ، أعتقد في الواقع أن هذا ربما خلق بعض المسؤولية أيضًا”.
في بعض الأحيان يتم الترحيب به في أحد المهرجانات ولكنه يُمنع من فحص المخدرات. لذا يوزع جوميز معلومات حول مخاطر الفنتانيل ويوزع سدادات الأذن – وهي طريقة أقل إثارة للجدل لمساعدة الناس على البقاء بأمان في المهرجانات.
هذه المقالة من شراكة تتضمن راديو ناشفيل العام و Kaiser Health News. KHN هي غرفة تحرير وطنية تنتج صحافة متعمقة حول القضايا الصحية. إنه برنامج تشغيل مستقل تحريريًا لـ KFF (مؤسسة عائلة قيصر).
