نيروبي ، كينيا – أدى تفشي فيروس إيبولا في أوغندا ، الناجم عن سلالة لا يوجد لها لقاح أو علاج دوائي معتمد ، إلى إثارة المخاوف في جميع أنحاء شرق إفريقيا ، حيث تسابق السلطات لاحتواء الفيروس الذي تسبب بالفعل في 35 إصابة مؤكدة وسبعة. حالات الوفاة.
يدفع العلماء والمسؤولون الصحيون الآن لبدء التجارب السريرية للقاحين التجريبيين للحماية من هذه السلالة ، والتي نشأت في السودان في عام 1976. على الرغم من وجود لقاحات جديدة وقوية نسبيًا للإيبولا ، إلا أنها لا تحمي من سلالة السودان – مما يعقد الجهود. للقضاء على المرض بسرعة قبل أن يثقل كاهل نظام الرعاية الصحية الهش في البلاد.
في وسط أوغندا ، حيث تم الإبلاغ عن الحالات ، أصيب ما لا يقل عن ستة من العاملين في المجال الطبي بالفيروس ، مما دفع بعض أقرانهم إلى طلب النقل إلى مكان آخر. يقوم الآباء ، الذين يشعرون بالقلق من إصابة أطفالهم بالفيروس شديد العدوى ، بسحبهم من المدارس. وفي دولة واجهت العديد من حالات تفشي فيروس إيبولا منذ أن أبلغت عن أول حالة إصابة لها في عام 2000 ، لا تزال هناك مخاوف من أن فيروس آخر سريع الانتشار قد يؤدي إلى فرض قيود من شأنها أن تدمر الاقتصاد الذي لا يزال يعاني من إغلاق فيروس كورونا.
قال يوناس تيجن ولد مريم ، ممثل منظمة الصحة العالمية في أوغندا ، في مقابلة عبر الهاتف: “إن الوضع برمته يثير قلقي كثيرًا”.
وقال إنه مع انتشار الفيروس إلى منطقة رابعة يوم الجمعة ويؤثر على منطقة تغطي دائرة نصف قطرها أكثر من 75 ميلاً ، “نحن في وضع غير مؤات”.
الإيبولا مرض شديد العدوى ينتقل عن طريق الاتصال بأشخاص أو حيوانات مريضة أو ميتة ، ويسبب الحمى والتعب والإسهال والنزيف الداخلي والخارجي. كان تفشي المرض في الفترة من 2014 إلى 2016 في غرب إفريقيا أكثر وباء إيبولا فتكًا ، قتل أكثر من 11300 شخص، تلاه اندلاع 2018 في جمهورية الكونغو الديمقراطية الذي أودى بحياة 2280 شخصًا.
حتى الآن ، استبعد المسؤولون الأوغنديون إصدار أوامر البقاء في المنزل أو حظر التجول ، أو تقييد الحركة في المدارس أو الأسواق أو دور العبادة.
“لا داعي للقلق أو الذعر أو تقييد الحركات أو الإغلاق غير الضروري للأماكن العامة” ، قال الرئيس يويري موسيفيني قال بعد خطاب متلفز هذا الاسبوع. قال السيد موسيفيني ، الذي فرض عمليات إغلاق صارمة خلال ظهور جائحة فيروس كورونا قبل عامين ، إن بلاده لديها القدرة على القضاء على فيروس إيبولا.
أوغندا تعمل أيضا مع البلدان المجاورة ، بما في ذلك رواندا و كينيا، لتكثيف اليقظة على الحدود البرية والمطارات.
تم نشر أحدث تفشي في أوغندا في 20 سبتمبر ، عندما أعلن مسؤولو الصحة أنهم أكدوا حالة لرجل يبلغ من العمر 24 عامًا تم إدخاله إلى مستشفى في منطقة موبيندي ، على بعد حوالي 90 ميلًا من العاصمة كمبالا.
ظهرت على المريض أعراض – بما في ذلك ارتفاع في درجة الحرارة ونزيف في العين – في وقت مبكر من 11 سبتمبر ، وسافر إلى عيادات متعددة للحصول على المساعدة. تم عزله في نهاية المطاف ونقله إلى المستشفى في 15 سبتمبر ، لكنه توفي بعد خمسة أيام.
في خطابه المتلفز ، قال السيد موسيفيني إن المريض قال إن الأشخاص الذين يعانون من أعراض مماثلة من قريته قد ماتوا أيضًا.
التأخير في تحديد وتعقب أول حالة بشرية، إلى جانب حقيقة أنه تم الإبلاغ عنه في منطقة متاخمة لطريق سريع رئيسي ، أثار مخاوف من انتشار الفيروس إلى المراكز الحضرية الرئيسية والبلدان المجاورة. منظمة الصحة العالمية لديها قال كان هناك ما لا يقل عن 18 حالة وفاة محتملة أخرى و 19 إصابة أخرى مرتبطة بالفاشية الحالية.
سلالة السودان من الفيروس تم الكشف عنه آخر مرة من أوغندا في عام 2012. ولا يمكن للمصابين نشر الفيروس حتى تظهر الأعراض ، والتي يمكن أن تأتي بعد فترة حضانة تتراوح من يومين إلى 21 يومًا.
اللقاحات الحالية – مثل لقاح Ervebo القابل للحقن ، والذي أثبت نجاحه في معالجة سلالة زائير في جمهورية الكونغو الديمقراطية المجاورة – لا يحمي من سلالة السودان.
لكن الخبراء يأملون أن يتغير ذلك قريبًا.
قال السيد يوناس على الأقل ستة لقاح مرشحين كانت في مراحل مختلفة من التنمية التي يمكن أن تحمي من إجهاد السودان. يمكن أن يشرع اثنان من هذه اللقاحات في تجربة سريرية في أوغندا في الأسابيع المقبلة بعد مواجهة المراجعات التنظيمية والأخلاقية من الحكومة الأوغندية.
يتم تطوير اللقاحين اللذين من المرجح أن يتم إطلاقهما من قبل معهد سابين للقاح ومقره واشنطن وجامعة أكسفورد. إذا تمت الموافقة ، فمن المرجح أن يكون لقاح Sabin أحادي الجرعة هو الأول من نوعه للتجربة. مع ظهور أدلة جديدة على اللقاحات المرشحة المتبقية ، قالت منظمة الصحة العالمية إنها ستعمل مع مجموعة مستقلة من الخبراء للمساعدة في تقييم مدى ملاءمتها.
في الوقت الحالي ، يستجيب مسؤولو الصحة والعديد من المنظمات غير الحكومية للأزمة من خلال تدريب العاملين الطبيين ، وإنشاء وحدات عزل جديدة وتسهيل المزيد من المختبرات للاختبار.
أكثر من 400 شخص تعاملوا مع المصابين كما تم تعقبها بنجاح. كان اثنان من المرضى أيضا خرج من المستشفى في وقت متأخر من يوم الجمعة ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية
قالت أولوما جاكوب ، المستشارة الصحية في Medical Teams International ، وهي مجموعة إغاثة تستجيب لتفشي المرض ، إن المسؤولين بدأوا أيضًا حملات توعية متعددة لتثقيف الجمهور حول كيفية حماية أنفسهم ، وليس وصم المصابين والإبلاغ عن الأعراض التي تظهر عليهم.
وقال إن هذا تم بسبب “وجود خوف وكثير من الذعر في المجتمع” عندما تم الإبلاغ عن الحالات لأول مرة في وسط أوغندا.
ظهر هذا الذعر بين الآباء في منطقة موبيندي ، حيث تم اكتشاف الحالة الأولى.
قال Nkwesiga Maxim ، مدير مدرسة St. Kizito Madudu الرومانية الكاثوليكية الابتدائية في موبيندي ، إن أكثر من نصف طلاب المدرسة لم يحضروا الفصول الدراسية.
قال: “لدينا الكثير من الخوف”.
وردد العاملون الصحيون في الخطوط الأمامية مشاعره ، الذين قالوا إن الافتقار إلى التعويض والحماية المناسبين – خاصة للمتدربين الطبيين – كان يعرض حياتهم للخطر. وقال موسيفيني إن العاملين الصحيين الستة المصابين هم أربعة أطباء وطبيب تخدير وطالب طب. وأعلن وزير الصحة الأوغندي يوم السبت أن أحد الأطباء قد مات.
قالت لوسواتا هربرت ، الأمينة العامة للجمعية الطبية الأوغندية ، إنه إذا لم تعالج الحكومة الوضع بسرعة ، “سيرفض العاملون الصحيون رعاية المرضى لأنهم يخشون على حياتهم وحقوقهم”.
استمروا في ذلك بلانش ساهم في إعداد التقارير من كمبالا ، أوغندا.
