أخبار عاجلة

موجة BA.5 هي ما يبدو عليه COVID الطبيعي

موجة BA.5 هي ما يبدو عليه COVID الطبيعي

بعد أكثر من عامين من الاندفاع إلى قمم يمكن تمييزها ، أصبح لمنحنى حالة فيروس كورونا الأمريكي تضاريس جديدة: هضبة طويلة لا تنتهي أبدًا. أصبحت الموجات الآن متكررة لدرجة أنها تصطدم وترتفع مثل الصفائح التكتونية ، والوديان بينهما مليئة بالركام الفيروسي.

مع حالات عالية جدا ولا تزال بشكل جذري لم يتم احتسابها ، وظهور حالات الاستشفاء ، فإن هذه ميسا النبيلة هي مكان مقلق. تستمر المتغيرات الفرعية في المجيء. المناعة صلبة ضد المرض الشديد ولكنها مسامية للعدوى والفوضى الناتجة عنها. يصاب بعض الأشخاص بالفيروس لأول مرة ، والبعض الآخر للمرة الثانية ، أو الثالثة ، أو أكثر ، وأحيانًا فقط أسابيع بعيدا، بمعزل، على حد. ويمكننا البقاء على هذا الارتفاع لبعض الوقت.

فيروس كورونا اتجاهات إيجابية الاختبار، على سبيل المثال ، تبدو سيئة للغاية. ربما يشير معدل أقل من 5 في المائة إلى مستوى ليس سيئًا للغاية من العدوى ، ولكن “أستيقظ كل صباح وألقي نظرة … وتبلغ النسبة 20 في المائة مرة أخرى” ، كما يقول بافيترا رويشودري ، عالم الجينوم الفيروسي في جامعة واشنطن والذي يتتبع حالات SARS-CoV-2 في مجتمعها. “آخر مرة كنا فيها أقل من 10 في المائة كانت الأسبوع الأول من أبريل. ” أخبرني رويشودري أنه ليس من الواضح متى قد يكون الانكماش التالي.

جزء من هذا الاضطراب الذي لا هوادة فيه يتعلق بسرعة الفيروس. SARS-CoV-2 ، الذي تم تمثيله من قبل عشيرة Omicron ، يقذف الآن المتغيرات الفرعية التي تجتاح العالم في مقطع فقاعات. في الولايات المتحدة ، تداخل سقوط BA.2 و BA.2.12.1 بشدة مع صعود BA.5 بحيث اندمجت قمم ارتفاعاتها في واحدة. ويظهر حاليًا ابن عم جديد مشؤوم ، BA 2.75 ، في أجزاء عديدة من العالم.

في الوقت نفسه ، فإن حركاتنا المضادة بطيئة في أحسن الأحوال. لا تنتشر مسببات الأمراض أو تتحول دون أن تسكن العوائل أولاً. ولكن مع اختفاء الأقنعة ، والتباعد ، وقيود السفر ، وغيرها من الإجراءات الوقائية بالكامل تقريبًا ، “لقد منحنا الفيروس كل فرصة لمواصلة القيام بذلك ،” كما يقول ديفيد مارتينيز ، اختصاصي المناعة الفيروسية بجامعة نورث كارولينا في تشابل هيل.

المزيد من المتغيرات تعني المزيد من العدوى ؛ المزيد من العدوى يعني المزيد من المتغيرات. صحيح أن معدلات الاستشفاء والوفيات تظل منخفضة نسبيًا ، مقارنة بالمستويات السابقة للوباء. لكن نسبة عالية من الالتهابات يبقينا في دائرة التطور الفيروسي المفرغة. تقول هيلين تشو ، عالمة الأوبئة وخبيرة اللقاحات في جامعة واشنطن: “الشيء الرئيسي حقًا هو هذا الانتقال غير المنضبط”. قد نكون مستعدين للعودة إلى الوضع الطبيعي ونسيان وجود الفيروس. ولكن بدون القيام بشيء حيال العدوى ، لا يمكننا إبطاء جهاز الجري COVID الذي وجدنا أنفسنا فيه.


تتوقف السرعة التي يتغير بها شكل الفيروس على عاملين رئيسيين: قدرة الميكروب المتأصلة على التغيير ، وتكرار تفاعله مع مضيفين مضيافين.

لا تميل فيروسات كورونا إلى التحور بسرعة رهيبة ، مقارنة بفيروسات الحمض النووي الريبي الأخرى. ولعام أو نحو ذلك من الوباء ، تمسك SARS-CoV-2 بتلك الصورة النمطية ، والتقط ما يقرب من طفرتين في الشهر. ولكن بعد ذلك جاءت ألفا ، دلتا ، أوميكرون والعديد من المتغيرات الفرعية – وسارس – CoV-2 بدأوا يفوقون قدرات حتى فيروسات الإنفلونزا إلى نسخ ولادة من نفسها لا تستطيع الأجسام المُلقحة والمصابة سابقًا التعرف عليها بسهولة. بكالوريوس 1 رياضي العشرات من الأخطاء المطبعية في جينومها؛ استطاعت BA.2 أن ترتفع بسرعة بعد ذلك ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أنها حملت مجموعة التغييرات الخاصة بهو كافٍ إلى تجذع حتى بعض الدفاعات التي سبقتها. كانت القصة مشابهة لـ BA.2.12.1 – ثم مرة أخرى مع بكالوريوس 4 و بكالوريوس 5، ال غير مألوفيبحث الإصدارات من الفيروس الذي برز حتى الآن.

لا شيء حتى الآن يشير إلى أن SARS-CoV-2 قد زاد من قدرته على ذلك تحور. لكن المتغيرات نكون ننتقدنا بشكل أسرع لأنه ، من منظور الفيروس ، “هناك ضغط مناعي أكبر الآن” ، كما تقول كاتيا كويل ، عالمة الفيروسات التطورية في جامعة إيموري. في وقت مبكر من الوباء ، كانت الحاجة الأساسية للفيروس سرعة: لتحقيق النجاح ، كان على البديل “الوصول إلى شخص ما أولاً” ، كما تقول فيريتي هيل ، عالمة الجينوم الفيروسية في جامعة ييل. ألفا كان مثل مراجعة، أسرع من Organo Gold في غزو الشعب الهوائية لدينا ، أفضل في الإغلاق على الخلايا. كانت دلتا أكثر الأسطول ساكن. تقول إيما هودكروفت ، عالمة التطور الفيروسي بجامعة برن ، إن الفيروس يمكنه فقط زيادة قابليته للانتقال إلى حد كبير. للحفاظ على إصابة الناس بعد ذلك ، كان من الضروري الحصول على SARS-CoV-2 أكثر خلسة.

مع معظم دول العالم الآن على الأقل محميًا جزئيًا من الفيروسأخبرني هيل أنه بفضل عدد كبير من الإصابات والطلقات ، فإن التهرب المناعي هو “الطريقة الوحيدة التي يمكن أن ينتشر بها نوع جديد حقًا”. ولأن حتى الأجسام التي تتمتع بحماية جيدة لم تكن قادرة على منع العدوى وانتقالها بشكل كامل ، فقد أتيحت لـ SARS-CoV-2 فرصة كبيرة للغزو وإيجاد تركيبات وراثية تساعده على الانزلاق حول وسائل الوقاية الخاصة بهم.

نفس طريقة العمل تستمر فيروسات الانفلونزاو نوروفيروس، و فيروسات كورونا الأخرى، التي تعيد إصابة الأفراد مرارًا وتكرارًا ، كما أخبرني كويل. كما حددت الأوليغارشية Omicron. أخبرني هيل أنه “كلما استمرت هيمنة Omicron لفترة أطول” ، سيكون من الصعب على متغير آخر اغتصاب عرشه. من غير الواضح سبب إدارة هذا البديل للاحتكار. قد يكون لها علاقة بـ قابلية الانحناء من أوميكرون يتحول، والتي تبدو بارعة بشكل خاص في تجنب الأجسام المضادة دون المساس بقدرتها على شق طريقها داخل خلايانا. يشك العلماء أيضًا في أن واحدًا على الأقل خزان أوميكرون– مجتمع مصاب بدرجة عالية ، أو فرد مصاب بالعدوى المزمنة ، أو حيوان معرض للفيروس التاجي – قد يقوم بشكل متكرر بإطلاق النار على متغيرات فرعية جديدة ، مما يؤدي إلى اندفاع موجات تسونامي من عيار.

مهما كان سره ، فقد انتشر Team Omicron بشكل واضح على نطاق واسع. يقدر ذلك تريفور بيدفورد ، الذي يدرس التطور الفيروسي في مركز فريد هاتشينسون للسرطان بقسوة 50 في المئة من الولايات المتحدة ربما أصيب بالعدوى من قبل أعضاء في عصابة الخطوط الجوية البريطانية في غضون بضعة أشهر فقط ؛ أتاحت كل مواجهة للفيروس فرصًا لا حصر لها لمزيد من التحور. وإذا كان هناك ملف حد بالنسبة لقدرة الفيروس على إعادة تنظيم جينومه وإفلات أجسامنا المضادة مرة أخرى ، أخبرني مارتينيز ، من UNC Chapel Hill ، “لم نكتشفه بعد”. هذه القابلية للتطويع لها سابقة: إصدارات من فيروس إنفلونزا H3N2 التي كانت تتنقل منذ الستينيات لا تزال إيجاد طرق جديدة لإعادة غزونا. مع SARS-CoV-2 ، يمكن أن يستمر سباق التسلح ضد الفيروسات أيضًا “طويل جدًا جدًا” ، كما أخبرني كويل. للالتفاف على المناعة ، قالت ، “يجب أن يكون الفيروس مختلفًا عما كان عليه في السابق”.


لذلك سوف تظهر المزيد من المتغيرات. هذا لا مفر منه. المعدل الذي يظهرون به ليس كذلك.

أخبرني كويل أن هناك ثلاثة أشياء يمكن أن تبطئ انزلاق السارس- CoV-2. أولاً ، يمكن أن يصبح جينوم الفيروس “أكثر هشاشة وأقل تقبلاً للطفرات” ، على حد قولها. ربما ، على سبيل المثال ، قدرة الميكروب على تبديل سطحه إرادة ضرب نوعا من السقف. لكن كويل يعتقد أنه من غير الحكمة الاعتماد على ذلك.

بدلاً من ذلك ، نحن ، مضيفو الفيروس ، يمكن أن نعطيه أماكن أقل للتكاثر ، من خلال تعزيز المناعة والحد من العدوى. على جبهة المناعة ، لا يوجد مكان في العالم حتى الآن قريب من المشبعة ؛ ستستمر العدوى ، وستجعل الشخص العادي على الأرض مكانًا أكثر هشاشة للهبوط. افضل حتى الآن، التطعيمات سوف تعزز دفاعاتنا. تلقى مليارات الأشخاص الآن جرعة واحدة على الأقل من طلقة COVID-19 – ولكن لا تزال هناك جيوب كبيرة من الأفراد ، خاصة في البلدان منخفضة الدخل ، الذين ليس لديهم لقطات على الإطلاق. حتى بين الملقحين ، عدد قليل جدًا من الأشخاص حصلوا على ثلاث أو أربع أو حتى خمس حقن ضروري لدرء أسوأ الأضرار التي لحقت بأوميكرون وفروعها. إن مجرد إطلاع الناس على آخر المستجدات سيزيد من الحماية ، وكذلك التحديثات الخاصة بالتنوع لوصفات اللقاح ، من المحتمل أن يتم استحقاقه قريبًا في الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي.

لكن الرغبة في الحصول على لقطات إضافية قد تراجعت بالتأكيد ، خاصة في الوصفات المعاد تجهيزها في الولايات المتحدة أيضًا لن تشهد توزيعًا عادلًا في جميع أنحاء العالم. وقال هيل إنهم قد ينتهي بهم الأمر كحل مؤقت ، حيث يقدمون حماية مؤقتة فقط حتى يتم “دفع الفيروس إلى نقطة جديدة” على خريطته التطورية ويتحايل علينا مرة أخرى.

وهو ما يتركنا مع تغيير سلوكي منسق – وهي استراتيجية لا يشعر أحد بالتفاؤل حيالها. السياسات الاحترازية قد ولت ؛ تركز العديد من الحكومات على إحصاء حالات دخول المستشفى والوفيات ، مما يسمح للعدوى بالارتفاع الصاروخي طالما ظل نظام الرعاية الصحية سليمًا. قال رويشودري من جامعة ويسكونسن: “كل شخص يريد فقط بعض الإحساس بالحياة الطبيعية”. حتى العديد من الأشخاص الذين يعتبرون أنفسهم مدركين تمامًا لـ COVID قد عادوا إلى عادات اجتماعية قديمة مرة أخرى. قال مارتينيز: “فتحت البوابات لتوها هذا العام”. هو ، أيضًا ، خفف قليلاً في الأشهر الأخيرة ، حيث كان يرتدي قناعًا في كثير من الأحيان في التجمعات الصغيرة مع الأصدقاء ، وفي كثير من الأحيان ينحني لضغط الأقران لإزالة غطاء الوجه. لا يزال أجاي سيثي ، عالم أوبئة الأمراض المعدية بجامعة ويسكونسن ماديسون ، يعمل في المنزل ، ويتجنب تناول الطعام مع الغرباء في الداخل. إنه يقنع في الأماكن المزدحمة ، ولكن في المنزل ، بينما يعيد المقاولون تصميم حماماته ، قرر عدم القيام بذلك – وهو محور من العام الماضي. إن فرص إصابته بالفيروس لم تتغير كثيراً ؛ قال لي ما هو “ربما أكثر من إعاني نفسي ، واستعدادي لقبول المزيد من المخاطر من ذي قبل.”

الوضع العالمي لديها، لكي نكون منصفين ، تم تحسينه بشكل كبير. أدت اللقاحات والعلاجات إلى خفض نسبة الأشخاص الذين ينتهي بهم الأمر بأمراض خطيرة وموت ، حتى عندما ترتفع معدلات الإصابة. وأخبرني هيل أن ضربة الفيروس يجب أن تستمر في التلين ، مع نمو المناعة العالمية. تشو ، من جامعة واشنطن ، متفائل أيضًا بأن SARS-CoV-2 سوف يلتزم في النهاية ، مثل الإنفلونزا وفيروسات كورونا الأخرى ، ببعض الموسمية ، ليصبح تهديدًا يمكن إدارته من خلال جرعة محدثة سنويًا.

لكن ال الدرجة العلمية التي يتحسن فيها وضع COVID ، و متى قد تتكشف عمليات التخفيف هذه ، ولكنها ليست مضمونة – ويظل العبء الحالي للعدوى ثقيلًا بشكل لا يمكن تحمله. لا يزال فيروس كوفيد طويل الأمد يلوح في الأفق ؛ يمكن للأمراض “الخفيفة” أن تترك الناس طريح الفراش لأيام ، وتأخذهم بعيدًا عن المدرسة والأسرة والعمل. وأخبرني هودكروفت ، من جامعة برن ، أنه مع تكرار حدوث حالات العدوى الآن بشكل متكرر ، فإن كل فرد “يتدحرج في كثير من الأحيان” مما قد يؤدي إلى إصابته بأمراض مزمنة أو خطيرة. يحدث كل هذا في النصف الشمالي من الكرة الأرضية على خلفية الصيف. الشتاء القادم مرجح تكون أسوأ.

ومع ارتفاع معدلات الإرسال إلى هذا الحد ، قد يصل المتغير التالي في وقت أقرب – ويمكن ، عن طريق الصدفة ، أن ينتهي بمزيد من الشدة. “إلى أي مدى نريد تقييد حرياتنا مقابل الضرر الذي قد يحدث؟” قال هودكروفت. “هذا شيء لا يستطيع العلم الجاد الإجابة عليه.”



شاهد أيضاً

لقد تجاوزنا بالفعل ذروة موقد الغاز

لقد تجاوزنا بالفعل ذروة موقد الغاز

بطريقة ما ، في غضون أيام قليلة ، تحولت مواقد الغاز من شيء يطبخ به …

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *